サマリー

世界の医療不正検知市場は、2021年に15億8000万米ドルの価値に達しました。今後、IMARCグループは、2022年から2027年の間にCAGR24.20%を示し、2027年までに64億4000万米ドルの市場に到達すると予測しています。COVID-19の不確実性を念頭に置き、我々は様々な最終用途分野に対するパンデミックの直接的および間接的な影響を継続的に追跡・評価しています。これらの洞察は、市場の主要な貢献者として報告書に含まれています。

医療費不正支出検出は、請求プロセスのあらゆる段階で医療費の不正、無駄、乱用を検出・防止し、不適切な支払いを削減することを支援するものです。既存の支払整合性ソリューションを接続し、請求システム、監視リスト、第三者機関、非構造化テキストなど、社内外のソースからのデータを統合して効率的なデータ管理を実現します。最新の統計、機械学習（ML）、深層学習、テキスト分析アルゴリズムなど、さまざまな高度分析技術や人工学習（AI）技術に依存しています。これとは別に、運用、臨床、調査の評価を支援する柔軟なプロセスを使用し、関連するすべてのケース情報を保存します。

ヘルスケア不正検知の市場動向
健康保険を求める患者の増加により、医療費不正検出ソリューションの需要が高まっています。これは、医療業界における前払い審査モデルの拡大とともに、市場を牽引する重要な要因の1つとなっています。さらに、薬局でのクレーム関連の不正行為が世界的に増加していることも、市場の成長を後押ししています。さらに、不正を特定するための生体センサーを搭載したソリューションに対する需要も高まっています。これは、特に発展途上国における医療費不正分析の導入拡大と相まって、市場にプラスの影響を及ぼしています。このほか、医療不正検知における人工知能（AI）の統合が進んでいることが、業界の投資家に有利な成長機会を提供しています。これとは別に、いくつかの国の政府は、医療保険請求を見直し、消費者や国のお金を節約するための取り組みを行っています。これに伴い、急成長する医療産業は市場の成長を後押ししています。その他の成長要因としては、投資収益率（ROI）の向上、ソーシャルメディアの利用拡大、複数の情報技術（IT）プラットフォームの導入に伴う資金調達などが挙げられます。

主な市場細分化
IMARCグループは、世界の医療不正検知市場の各サブセグメントにおける主要トレンドの分析、および2022年から2027年までの世界、地域、国レベルでの予測を提供しています。当レポートでは、コンポーネント、タイプ、デリバリーモード、アプリケーション、エンドユーザーなどに基づいて市場を分類しています。

コンポーネント別の内訳

ソフトウェア
サービス

タイプ別構成比。

ディスクリプティブ・アナリティクス
プレディクティブ・アナリティクス
プリスクリプティブ・アナリティクス

配信形態別構成比。

オンプレミス
オンデマンド

アプリケーション別構成比。

保険金請求レビュー
ペイメントインテグリティ

エンドユーザー別構成比。

民間保険会社
政府機関
その他

地域別構成比

北米
米国
カナダ
アジア・パシフィック
中国
日本
インド
韓国
オーストラリア
インドネシア
その他
欧州
ドイツ
フランス
イギリス
イタリア
スペイン
ロシア
その他
中南米
ブラジル
メキシコ
その他
中近東・アフリカ

競合状況。
業界の競争環境は、CGI Inc.、Conduent Inc.、ExlService Holdings Inc.、Fair Isaac Corporation、HCL Technologies Limited、International Business Machines Corporation、Northrop Grumman Corporation、RELX Group plc、SAS Institute Inc、UnitedHealth Group、Wipro Ltd.などの主要企業のプロファイルと共に検討されています。

本レポートで回答した主な質問
世界の医療不正検知市場はこれまでどのように推移し、今後数年間はどのように推移するのか？
COVID-19は世界の医療不正検知市場にどのような影響を及ぼしたか？
主要な地域市場とは？
構成要素に基づく市場の内訳は？
タイプ別の市場構成は？
デリバリーモードに基づく市場のブレークアップは？
アプリケーション別の市場ブレークアップは？
エンドユーザー別の市場構成は？
業界のバリューチェーンにおける様々なステージとは？
業界における主要な推進要因と課題は何か？
世界の医療不正検知市場の構造と主要プレイヤーは？
業界における競争の程度は？

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目次

1 Preface
2 Scope and Methodology
2.1 Objectives of the Study
2.2 Stakeholders
2.3 Data Sources
2.3.1 Primary Sources
2.3.2 Secondary Sources
2.4 Market Estimation
2.4.1 Bottom-Up Approach
2.4.2 Top-Down Approach
2.5 Forecasting Methodology
3 Executive Summary
4 Introduction
4.1 Overview
4.2 Key Industry Trends
5 Global Healthcare Fraud Detection Market
5.1 Market Overview
5.2 Market Performance
5.3 Impact of COVID-19
5.4 Market Forecast
6 Market Breakup by Component
6.1 Software
6.1.1 Market Trends
6.1.2 Market Forecast
6.2 Services
6.2.1 Market Trends
6.2.2 Market Forecast
7 Market Breakup by Type
7.1 Descriptive Analytics
7.1.1 Market Trends
7.1.2 Market Forecast
7.2 Predictive Analytics
7.2.1 Market Trends
7.2.2 Market Forecast
7.3 Prescriptive Analytics
7.3.1 Market Trends
7.3.2 Market Forecast
8 Market Breakup by Delivery Mode
8.1 On-premises
8.1.1 Market Trends
8.1.2 Market Forecast
8.2 On-demand
8.2.1 Market Trends
8.2.2 Market Forecast
9 Market Breakup by Application
9.1 Insurance Claims Review
9.1.1 Market Trends
9.1.2 Market Forecast
9.2 Payment Integrity
9.2.1 Market Trends
9.2.2 Market Forecast
10 Market Breakup by End User
10.1 Private Insurance Payers
10.1.1 Market Trends
10.1.2 Market Forecast
10.2 Government Agencies
10.2.1 Market Trends
10.2.2 Market Forecast
10.3 Others
10.3.1 Market Trends
10.3.2 Market Forecast
11 Market Breakup by Region
11.1 North America
11.1.1 United States
11.1.1.1 Market Trends
11.1.1.2 Market Forecast
11.1.2 Canada
11.1.2.1 Market Trends
11.1.2.2 Market Forecast
11.2 Asia-Pacific
11.2.1 China
11.2.1.1 Market Trends
11.2.1.2 Market Forecast
11.2.2 Japan
11.2.2.1 Market Trends
11.2.2.2 Market Forecast
11.2.3 India
11.2.3.1 Market Trends
11.2.3.2 Market Forecast
11.2.4 South Korea
11.2.4.1 Market Trends
11.2.4.2 Market Forecast
11.2.5 Australia
11.2.5.1 Market Trends
11.2.5.2 Market Forecast
11.2.6 Indonesia
11.2.6.1 Market Trends
11.2.6.2 Market Forecast
11.2.7 Others
11.2.7.1 Market Trends
11.2.7.2 Market Forecast
11.3 Europe
11.3.1 Germany
11.3.1.1 Market Trends
11.3.1.2 Market Forecast
11.3.2 France
11.3.2.1 Market Trends
11.3.2.2 Market Forecast
11.3.3 United Kingdom
11.3.3.1 Market Trends
11.3.3.2 Market Forecast
11.3.4 Italy
11.3.4.1 Market Trends
11.3.4.2 Market Forecast
11.3.5 Spain
11.3.5.1 Market Trends
11.3.5.2 Market Forecast
11.3.6 Russia
11.3.6.1 Market Trends
11.3.6.2 Market Forecast
11.3.7 Others
11.3.7.1 Market Trends
11.3.7.2 Market Forecast
11.4 Latin America
11.4.1 Brazil
11.4.1.1 Market Trends
11.4.1.2 Market Forecast
11.4.2 Mexico
11.4.2.1 Market Trends
11.4.2.2 Market Forecast
11.4.3 Others
11.4.3.1 Market Trends
11.4.3.2 Market Forecast
11.5 Middle East and Africa
11.5.1 Market Trends
11.5.2 Market Breakup by Country
11.5.3 Market Forecast
12 SWOT Analysis
12.1 Overview
12.2 Strengths
12.3 Weaknesses
12.4 Opportunities
12.5 Threats
13 Value Chain Analysis
14 Porters Five Forces Analysis
14.1 Overview
14.2 Bargaining Power of Buyers
14.3 Bargaining Power of Suppliers
14.4 Degree of Competition
14.5 Threat of New Entrants
14.6 Threat of Substitutes
15 Price Analysis
16 Competitive Landscape
16.1 Market Structure
16.2 Key Players
16.3 Profiles of Key Players
16.3.1 CGI Inc.
16.3.1.1 Company Overview
16.3.1.2 Product Portfolio
16.3.1.3 Financials
16.3.1.4 SWOT Analysis
16.3.2 Conduent Inc.
16.3.2.1 Company Overview
16.3.2.2 Product Portfolio
16.3.2.3 Financials
16.3.2.4 SWOT Analysis
16.3.3 ExlService Holdings Inc.
16.3.3.1 Company Overview
16.3.3.2 Product Portfolio
16.3.3.3 Financials
16.3.4 Fair Isaac Corporation
16.3.4.1 Company Overview
16.3.4.2 Product Portfolio
16.3.4.3 Financials
16.3.4.4 SWOT Analysis
16.3.5 HCL Technologies Limited
16.3.5.1 Company Overview
16.3.5.2 Product Portfolio
16.3.5.3 Financials
16.3.5.4 SWOT Analysis
16.3.6 International Business Machines Corporation
16.3.6.1 Company Overview
16.3.6.2 Product Portfolio
16.3.6.3 Financials
16.3.7 Northrop Grumman Corporation
16.3.7.1 Company Overview
16.3.7.2 Product Portfolio
16.3.7.3 Financials
16.3.7.4 SWOT Analysis
16.3.8 RELX Group plc
16.3.8.1 Company Overview
16.3.8.2 Product Portfolio
16.3.8.3 Financials
16.3.8.4 SWOT Analysis
16.3.9 SAS Institute Inc.
16.3.9.1 Company Overview
16.3.9.2 Product Portfolio
16.3.9.3 SWOT Analysis
16.3.10 UnitedHealth Group
16.3.10.1 Company Overview
16.3.10.2 Product Portfolio
16.3.10.3 Financials
16.3.10.4 SWOT Analysis
16.3.11 Wipro Ltd.
16.3.11.1 Company Overview
16.3.11.2 Product Portfolio
16.3.11.3 Financials