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子癇前症 - 早期治療 - パイプラインインサイト 2024


PRE-ECLAMPSIA - EARLY-STAGE THERAPY - PIPELINE INSIGHT 2024

主な洞察 子癇前症は一般的な妊娠関連合併症であり、妊娠の2~15%が罹患し、母体と胎児の双方に重大なリスクをもたらす。この妊娠合併症は通常妊娠20週以降に発症し、高血圧、蛋白尿、時には腎機能障害... もっと見る

 

 

出版社 出版年月 電子版価格 ページ数 言語
Inkwood Research
インクウッドリサーチ
2024年9月27日 US$550
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50 英語

 

サマリー

主な洞察

子癇前症は一般的な妊娠関連合併症であり、妊娠の2~15%が罹患し、母体と胎児の双方に重大なリスクをもたらす。この妊娠合併症は通常妊娠20週以降に発症し、高血圧、蛋白尿、時には腎機能障害、肝機能障害、神経症状などの臓器障害を特徴とします。
さらに、子癇前症を治療せずに放置したり、重症化したりすると、子宮内発育制限や早産などの胎児への悪影響など、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。子癇前症の診断と治療は非常に重要で、状態をモニターするための様々な子癇前症診断検査が行われます。子癇前症はさらに、発症時期によって早期発症型(34週以前)と後期発症型(34週以降)に分類され、それぞれ異なる根本原因と潜在的合併症を示す。

市場インサイト

子癇前症市場の主な成長要因

  • 研究開発の進展
    • 研究開発(R&D)イニシアチブは、子癇前症の理解、発見、治療を強化する上で重要な役割を果たす。専任のリソースと専門知識を通じて、研究者は子癇前症の原因や病態の背後にあるメカニズムを探求している。広範な研究と臨床試験は、早期診断のためのバイオマーカーの発見、感受性に影響する遺伝的要因の特定、革新的な薬物療法の開発を目指している。これらの取り組みにより、子癇前症の科学的知識を拡大し、患者の転帰を改善するための的を絞った介入策の開発を支援している。
    • 研究開発イニシアティブは、子癇前症に対処するための新技術や医療ソリューションの商業化を促進する。製薬会社はこのような取り組みから生まれた新薬や治療法の開発に投資し、妊産婦の健康革新を中心としたダイナミックな市場を作り出している。研究者、医療従事者、産業界の利害関係者が協力することで、科学の進歩が実用的で市場性のある解決策へと確実に変化する。
    • 研究開発イニシアチブにおける様々な利害関係者の協力は、子癇前症研究の進歩がインパクトのある製品を生み出す競争的な市場環境を育む。このような技術革新は、患者と医療提供者の双方に、より強化された診断ツールと効果的な治療法を提供し、最終的には子癇前症に罹患した人々のケアの質を向上させる。
  • 母体年齢の上昇と関連する健康状態
  • 子癇前症の有病率の増加

 

子癇前症市場の主な成長抑制要因

  • 開発コストの上昇
    • 新たな子癇前症診断検査、治療的介入、子癇前症の予防手段を開発するための高いコストは、市場の関係者に大きな課題をもたらす。このような経済的障壁は、資金力の乏しい中小企業や研究機関にとっては特に大きな負担となる。
    • 子癇前症の革新的な解決策の研究開発(R&D)プロセスは、資源集約的でコストがかかる。包括的な臨床試験を実施し、子癇前症のバイオマーカーを検証し、新製品の安全性と有効性を確保するためには、多額の財政投資が必要である。これらのステップは非常に重要であるが、関係する組織の予算を圧迫しかねない。
  • 根本的な原因に関する知識の欠如
  • 医療アクセスの不平等

 

当社は、前臨床段階および中間段階を含む開発の全段階にわたって包括的なデータを提供する体制を整えています。
子癇前症|疾患概要

  • はじめに
  • 子癇前症の病態生理
    • ステージ1
    • ステージ2
    • プラセンタモデルの限界
  • 子癇前症の全身症状

 

中枢神経系(CNS)

脳は体内の酸素の約20%を利用し、通常は自己調節により安定した脳血流(CBF)を維持する。しかし、脳損傷はこの調節を障害し、虚血性傷害を引き起こす低灌流または血液脳関門(BBB)を損傷し浮腫を引き起こす過灌流を引き起こす。このような障害は、子癇前症や子癇などの妊娠関連合併症でよく観察される。

子癇前症では、脳血流指標(CFI)が正常であっても脳灌流圧(CPP)が上昇することが多く、脳障害の一因となる。頭痛、視覚障害、意識障害、発作(子癇前症脳症)などの中枢神経系(CNS)症状は重症のシグナルである。痙攣発作を特徴とする子癇は、重大なリスクを伴う子癇前症の重症型であるが、多くの場合、長期的な神経学的障害を引き起こすことなく治癒する。

後可逆性脳症症候群(PRES)と脳卒中は、子癇前症に伴う重大な神経学的合併症である。PRESは急性高血圧または内皮機能障害に関連するが、一般に治療により速やかに回復し、妊婦の予後はより良好である。妊娠中の脳卒中はまれであるが、非妊娠者と危険因子を共有しており、脳血管イベントの長期的リスクが高いことを示している可能性がある。

  • 心血管系
    • 肝臓
    • 腎臓
    • その他の標的

診断

子癇前症は、妊娠20週以降に新たに発症した高血圧(140/90mmHg以上)によって診断される。血圧は4時間の間隔をあけて2回測定し、特にリスクの高い女性には早期発見のために家庭でのモニタリングを推奨する。

子癇前症の重要な指標である蛋白尿は、まずディップスティック検査でスクリーニングし、次に尿検体から蛋白/クレアチニン比またはアルブミン/クレアチニン比を用いて確認する。この方法は、時代遅れの24時間採尿法に取って代わるものである。

診断には、血球数、肝酵素、クレアチニン値による臓器機能障害の検査や、PlGFとsFlt-1の比などの血管新生因子の評価が有効である。超音波検査は、子宮卵管機能の評価と胎児の健康状態のモニターに用いられる。

  • 子癇前症の管理
    • 降圧治療
  • 硫酸マグネシウム
    • 分娩と妊娠終了

 

競合他社の洞察
子癇前症市場の主要企業

  • ディラフォーAB
  • コリオン・バイオテック
  • Comanche Biopharma
  • Gmax Biopharm LLC
  • ミルザイム・セラピューティクス
  • ビコア・ファーマ
  • ペアン・バイオテクノロジー

マサチューセッツ州コンコードに本社を置くComanche Biopharma社は、2020年に設立されたバイオ製薬会社で、早発性子癇前症のための治験用siRNA療法の開発に専念している。同社のアプローチは、この疾患の病態に大きく関与するタンパク質であるsFlt1の産生を減少させる分子を作り出すことに焦点を当てている。この戦略は、sFlt1レベルを標的とし低下させることにより、子癇前症の根本的な分子メカニズムに対処することを目的としている。
CBP-4888は現在第I相臨床開発段階にある。この革新的な治療薬は、胎盤を特異的に標的として、子癇前症の発症に関連する可溶性fms様チロシンキナーゼ-1(sFLT1)mRNAアイソフォームの産生を減少させる。sFLT1レベルを低下させることにより、CBP-4888は子癇前症に伴う内皮機能障害と高血圧を緩和し、母体と胎児の両方の予後を改善しようとするものである。本薬は、子癇前症の分子メカニズムに着目した、子癇前症治療薬市場における新しいアプローチである。

よくある質問(FAQs:)

1.)子癇前症の原因は何ですか?
A: 子癇前症の正確な原因は不明ですが、胎盤の発育に問題があるために起こると考えられています。血管の発達異常、免疫系の問題、遺伝的要因、基礎疾患などの要因が発症に関与している可能性があります。

2.)子癇前症になる危険性があるのはどんな人ですか?
A : 子癇前症の危険因子には、以前の妊娠で子癇前症になったことがある、慢性高血圧、腎臓病、糖尿病、自己免疫疾患、初産婦である、多胎妊娠(双子や三つ子など)、肥満、35歳以上または20歳未満、子癇前症の家族歴などがあります。

3.)子癇前症は将来の妊娠に影響しますか?
A : はい、子癇前症を経験した女性は、将来の妊娠で子癇前症を発症するリスクが高くなります。このリスクは、子癇前症が妊娠初期に発症した場合や、特に重症であった場合に高くなります。子癇前症の既往歴のある女性は、医療提供者にその旨を伝える必要があり、医療提供者はその後の妊娠をより注意深く観察することができます。



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目次

1. 序論

2. 子癇前症:概要

3. 概要

3.1. 導入
3.2. 子癇前症の病態生理
3.第1段階
3.2.2. ステージ2
3.2.3. 胎盤モデルの限界
3.3. 子癇前症の全身症状
3.3.1. 中枢神経系(中枢神経系)
3.3.2. 心血管系
3.3.3.肝臓
3.3.4. 腎臓
3.3.5. その他の標的
3.4.診断
3.5.子癇前症の管理
3.5.1.降圧治療
3.5.2. 硫酸マグネシウム
3.5.3. 分娩と妊娠終了

4. 市場ダイナミクス

4.主な推進要因
4.1.1. 研究開発の進歩
4.1.2. 妊産婦年齢の上昇とそれに伴う健康状態
4.1.3. 子癇前症の有病率の増加
4.2. 主な阻害要因
4.2.1. 開発コストの上昇
4.2.2. 根本的な原因に関する知識不足
4.2.3. 医療アクセスの不平等

5. パイプライン治療薬

5.1. パイプラインシナリオ

6. 初期段階の製品(フェーズ)

6.1. 比較分析
6.2.CBP-4888:コマンチバイオファーマ
6.2.1. 製品概要
6.2.2. 研究開発
6.2.3. 製品と開発活動

7. 満たされていないニーズ

 

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Summary

KEY INSIGHTS
Pre-eclampsia is a common pregnancy-related complication, affecting 2–15% of pregnancies, and poses serious risks to both mother and fetus. This pregnancy complication usually develops after 20 weeks of gestation and is characterized by high blood pressure, proteinuria, and sometimes organ damage such as kidney impairment, liver dysfunction, or neurological symptoms.
Moreover, if left untreated or if it becomes severe, pre-eclampsia can result in life-threatening complications, including adverse fetal outcomes such as intrauterine growth restriction and preterm birth. Diagnosis and treatment of pre-eclampsia are crucial, involving various pre-eclampsia diagnostic tests to monitor the condition. Pre-eclampsia is further categorized into early-onset (before 34 weeks) and late-onset (at or after 34 weeks) based on when it occurs, indicating different underlying causes and potential complications.
MARKET INSIGHTS
Key growth enablers of the pre-eclampsia market:
• Advances in research and development
o Research and Development (R&D) initiatives play a vital role in enhancing the understanding, detection, and treatment of pre-eclampsia. Through dedicated resources and expertise, researchers explore the pre-eclampsia causes and mechanisms behind the condition. Extensive studies and clinical trials aim to discover biomarkers for early diagnosis, identify genetic factors that influence susceptibility, and develop innovative drug therapies. These efforts expand scientific knowledge of pre-eclampsia and support the development of targeted interventions to improve patient outcomes.
o R&D initiatives fuel the commercialization of new technologies and medical solutions to address pre-eclampsia. Pharmaceutical companies invest in developing emerging drugs and treatments from these efforts, creating a dynamic market centered on maternal health innovations. Collaboration between researchers, healthcare professionals, and industry stakeholders ensures that scientific advances are transformed into practical, marketable solutions.
o Collaboration among various stakeholders in R&D initiatives fosters a competitive market environment where advancements in pre-eclampsia research result in impactful products. These innovations provide both patients and healthcare providers with enhanced diagnostic tools and effective treatments, ultimately improving the quality of care for those affected by pre-eclampsia.
• Higher maternal age and associated health conditions
• Increasing prevalence of pre-eclampsia
Key growth restraining factors of the pre-eclampsia market:
• Elevated development costs
o The high costs of developing new pre-eclampsia diagnostic tests, therapeutic interventions, and preventive measures for pre-eclampsia pose significant challenges for stakeholders in the market. These financial barriers can be especially daunting for smaller companies or research institutions that may not have substantial financial resources.
o The research and development (R&D) process for innovative solutions in pre-eclampsia is resource-intensive and costly. It requires substantial financial investment to conduct comprehensive clinical trials, validate pre-eclampsia biomarkers, and ensure the safety and efficacy of new products. These steps are critical but can strain the budgets of the organizations involved.
• Lack of knowledge of the underlying root causes
• Healthcare access inequities
We are equipped to provide comprehensive data across all stages of development, including Pre-Clinical Stage and Mid-Stage.
Pre-Eclampsia | Disease Overview
• Introduction
• Pathophysiology of Pre-Eclampsia
o Stage 1
o Stage 2
o Limitations of the Placenta Model
• Systemic Manifestations of Pre-Eclampsia
o Central Nervous System (CNS)
 The brain utilizes approximately 20% of the body's oxygen and usually maintains stable cerebral blood flow (CBF) through autoregulation. However, brain injuries can impair this regulation, leading to either hypoperfusion, which can result in ischemic injury, or hyperperfusion, which may damage the blood-brain barrier (BBB) and cause edema. This disruption is commonly observed in pregnancy-related complications such as pre-eclampsia and eclampsia.
 In pre-eclampsia, cerebral perfusion pressure (CPP) is frequently elevated even when cerebral flow indices (CFI) remain normal, which can contribute to brain injury. Central nervous system (CNS) symptoms such as headaches, visual disturbances, altered consciousness, and seizures (preeclamptic encephalopathy) signal severe disease. Eclampsia, characterized by seizures, represents a severe form of pre-eclampsia with significant risks, though it often resolves without causing long-term neurological damage.
 Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) and strokes are significant neurological complications associated with pre-eclampsia. PRES, associated with acute hypertension or endothelial dysfunction, generally resolves swiftly with treatment and has a more favorable prognosis in pregnant women. Although strokes are rare during pregnancy, they share risk factors with those in non-pregnant individuals and may indicate an increased long-term risk for cerebrovascular events.
o Cardiovascular Systems
o Liver
o Kidney
o Other Targets
• Diagnosis
o Pre-eclampsia is diagnosed by new-onset hypertension (≥140/90 mmHg) occurring after 20 weeks of pregnancy. Blood pressure should be measured twice, with a four-hour interval between readings, and home monitoring is encouraged for early detection, particularly for women at high risk.
o Proteinuria, a critical indicator of pre-eclampsia, is first screened with a dipstick test and then confirmed using the protein-to-creatinine or albumin-to-creatinine ratio from urine samples. This approach has replaced the outdated 24-hour urine collection method.
o Diagnosis is aided by testing for organ dysfunction through blood counts, liver enzymes, and creatinine levels, as well as evaluating angiogenic factors such as the PlGF and sFlt-1 ratio. Ultrasound assessments are used to assess uteroplacental function and monitor fetal well-being.
• Management of Pre-Eclampsia
o Antihypertensive Treatment
o Magnesium Sulfate
o Delivery and Termination of Pregnancy
COMPETITIVE INSIGHTS
Major players in the pre-eclampsia market:
• Dilafor AB
• Corion Biotech
• Comanche Biopharma
• Gmax Biopharm LLC
• MirZyme Therapeutics
• Vicore Pharma
• Paean Biotechnology
Comanche Biopharma, founded in 2020 and based in Concord, Massachusetts, is a biopharmaceutical company dedicated to developing an investigational siRNA therapy for preterm pre-eclampsia. Their approach focuses on creating molecules that reduce the production of sFlt1, a protein heavily involved in the disease's pathology. This strategy aims to address the underlying molecular mechanisms of pre-eclampsia by targeting and lowering sFlt1 levels.
The company's investigational therapy, CBP-4888, is currently undergoing Phase I clinical development. This innovative treatment specifically targets the placenta to decrease the production of soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFLT1) mRNA isoforms, which are linked to pre-eclampsia's development. By reducing sFLT1 levels, CBP-4888 seeks to alleviate the endothelial dysfunction and hypertension associated with pre-eclampsia, thereby improving outcomes for both mothers and their fetuses. This represents a novel approach in the pre-eclampsia therapeutics market, focusing on the disease's molecular mechanisms.
Frequently Asked Questions (FAQs):
1.) What causes pre-eclampsia?
A: The exact cause of pre-eclampsia is unknown, but it is believed to result from problems with the development of the placenta. Factors such as abnormal blood vessel development, immune system issues, genetic factors, and underlying health conditions may contribute to its development.
2.) Who is at risk of developing pre-eclampsia?
A: Risk factors for pre-eclampsia include having had pre-eclampsia in a previous pregnancy, chronic hypertension, kidney disease, diabetes, autoimmune disorders, being a first-time mother, carrying multiple pregnancies (such as twins or triplets), obesity, being over 35 or under 20 years old, and a family history of pre-eclampsia.
3.) Can pre-eclampsia affect future pregnancies?
A: Yes, women who have experienced pre-eclampsia are at a higher risk of developing the condition in future pregnancies. This risk is greater if pre-eclampsia occurs early in the pregnancy or is particularly severe. Women with a history of pre-eclampsia should notify their healthcare providers, who may then monitor them more closely in subsequent pregnancies.



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Table of Contents

TABLE OF CONTENTS
1. INTRODUCTION TO THE REPORT
2. PRE-ECLAMPSIA: SUMMARY
3. OVERVIEW
3.1. INTRODUCTION
3.2. PATHOPHYSIOLOGY OF PRE-ECLAMPSIA
3.2.1. STAGE 1
3.2.2. STAGE 2
3.2.3. LIMITATIONS OF THE PLACENTA MODEL
3.3. SYSTEMIC MANIFESTATIONS OF PRE-ECLAMPSIA
3.3.1. CENTRAL NERVOUS SYSTEM (CNS)
3.3.2. CARDIOVASCULAR SYSTEMS
3.3.3. LIVER
3.3.4. KIDNEY
3.3.5. OTHER TARGETS
3.4. DIAGNOSIS
3.5. MANAGEMENT OF PRE-ECLAMPSIA
3.5.1. ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT
3.5.2. MAGNESIUM SULFATE
3.5.3. DELIVERY AND TERMINATION OF PREGNANCY
4. MARKET DYNAMICS
4.1. KEY DRIVERS
4.1.1. ADVANCES IN RESEARCH AND DEVELOPMENT
4.1.2. HIGHER MATERNAL AGE AND ASSOCIATED HEALTH CONDITIONS
4.1.3. INCREASING PREVALENCE OF PRE-ECLAMPSIA
4.2. KEY RESTRAINTS
4.2.1. ELEVATED DEVELOPMENT COSTS
4.2.2. LACK OF KNOWLEDGE OF THE UNDERLYING ROOT CAUSES
4.2.3. HEALTHCARE ACCESS INEQUITIES
5. PIPELINE THERAPEUTICS
5.1. PIPELINE SCENARIO
6. EARLY-STAGE PRODUCTS (PHASE I)
6.1. COMPARATIVE ANALYSIS
6.2. CBP-4888: COMANCHE BIOPHARMA
6.2.1. PRODUCT DESCRIPTION
6.2.2. RESEARCH AND DEVELOPMENT
6.2.3. PRODUCT AND DEVELOPMENTAL ACTIVITIES
7. UNMET NEEDS

 

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