薬局給付管理（PBM）の世界市場規模調査・予測、サービス別（専門薬局サービス、給付計画設計・管理、薬局請求処理、処方管理、その他）、サービスプロバイダー別（保険会社、小売薬局、独立型PBM）、地域別分析、2023-2030年

Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Size Study & Forecast, by Service (Specialty Pharmacy Services, Benefit Plan Design & Administration, Pharmacy Claims Processing, Formulary Management, Others), by Service Provider (Insurance Companies, Retail Pharmacies, Standalone PBMs), and Regional Analysis, 2023-2030

世界の薬局給付管理（PBM）市場は、2022年に約5,139億8,000万米ドルで、予測期間2023-2030年には6.0％以上の健全な成長率で成長すると予測されている。薬局給付管理（PBM）とは、医療保険者、雇用者、その他の支... もっと見る

出版社	出版年月	電子版価格	ページ数	言語
Bizwit Research & Consulting LLP ビズウィットリサーチ&コンサルティング	2023年12月20日	US$4,950 シングルユーザライセンス（印刷不可）ライセンス・価格情報・注文方法はこちら	200	英語

サマリー

世界の薬局給付管理（PBM）市場は、2022年に約5,139億8,000万米ドルで、予測期間2023-2030年には6.0％以上の健全な成長率で成長すると予測されている。薬局給付管理（PBM）とは、医療保険者、雇用者、その他の支払者のために処方薬給付を管理するプロセスである。PBMは医薬品の処方設計と管理、メーカーとの薬価交渉、処方薬の請求処理と決済を行う。PBMは、患者、薬剤師、医薬品メーカー、保険会社など、医療システムに関わる多くの関係者の仲介役として活動している。PBMの主な目的は、患者が必要な治療を受けられるようにしながら、処方薬の支出や使用量の削減をサポートすることである。薬局給付管理（PBM）市場が拡大している背景には、ワークフローを円滑化するための機械学習や人工知能の採用の増加、慢性疾患の有病率の増加、データ分析、服薬アドヒアランスと健康アウトカムへの注目の高まり、処方薬利用の拡大といった要因がある。また、薬局給付管理を重視する傾向が強まっていることから、薬局業務の精度、安全性、効率性が強化され、最終的に患者の健康状態の改善につながると期待されている。この傾向は、予測期間を通じて市場の拡大を刺激すると予測される。

さらに、世界的な医療費の急増は、薬剤の在庫・供給管理や患者への費用対効果の高い薬剤の提供のための先進的なソフトウェアやソリューションの採用を促進する見通しです。このことは、今後数年間の市場拡大に拍車をかけると予想される。メディケア・メディケイド・サービスセンター（Centers for Medicare and Medicaid Services）が発表した2021年のデータによると、国民医療支出は2.7%増加し、2021年には4.3兆米ドル（国民1人当たり12,914米ドルに相当）に達し、GDPの18.3%を占める。さらに、民間医療保険支出は5.8％増の1兆2,114億米ドル、処方薬支出は7.8％増の3,780億米ドルに2021年に達する。したがって、これらの前述の要因は、推定期間中に薬局給付管理（PBM）市場の成長を加速させている。さらに、先進的なソフトウェアやソリューションの開発に重点が置かれるようになり、処方箋製品に対する旺盛な需要とともに、予測期間中にさまざまな有利な機会がもたらされる。しかし、厳しい政府規制と薬価の上昇は、2023年から2030年の予測期間を通じて市場の成長に挑戦しています。

世界の薬局給付管理（PBM）市場の調査で考慮された主要地域は、アジア太平洋、北米、ヨーロッパ、中南米、中東＆アフリカを含みます。北米は、投薬ミスの増加、薬局給付管理の採用の増加、医療費の増加傾向に起因して、2022年の市場を支配した。例えば、オックスフォード大学出版局が2022年7月に発表した調査では、米国の処方薬支出は前年の4%から2022年には6%に増加すると予測されている。この支出の増加は、同地域における処方薬への旺盛な需要を裏付けており、これが薬局管理システムの需要を促進し、市場成長に寄与すると予想される。また、医療保険が適用される人口が多いこと、薬局給付管理者に対する政府の規制が充実していること、薬局給付管理企業の数が増加していることも、この地域の優位性を高めている。一方、世界のその他の地域は、予測期間中に大きなCAGRで成長すると予想される。健康意識向上への取り組みの普及と保険業者による医療プランの選択肢拡大が薬局サービスの利用を刺激すると予想されるほか、医療制度の複雑化がこの地域全体の市場需要を大きく促進している。

本レポートに含まれる主な市場プレイヤーは以下の通り：
Optum, Inc.
Centene Corporation (Envolve Health)
CVSヘルス
SS&C Technologies, Inc.
アンセム社
エリクサーRxソリューションズLLC
エクスプレス・スクリプツ・ホールディング・カンパニー
ベネカード・サービス社
キャプチャレックス
チェンジヘルスケア

市場における最近の動き
 2022年10月、医療システムと薬局向けの薬剤管理と服薬アドヒアランスツールを専門とするOmnicell, Inc.は、Specialty Pharmacy Servicesを発表した。この包括的なソリューションは、医療システムが病院直営の専門薬局を設立または強化する際の支援に特化したもので、管理と最適化を全面的にサポートする。
 2021年11月、アンセム社は、同社のネットワークとメディケイド事業の拡大を目的として、インテグラ・マネージド・ケアを買収することで合意した。
 2021年3月、CVS CaremarkとGovernment-wide Service Benefit Planは、CVS Healthに専門薬局市場を取り戻す機会を与えるより広範な契約に調印した。

世界の薬局給付管理（PBM）市場レポートスコープ：
 過去データ - 2020 - 2021
 推計基準年 - 2022年
 予測期間 - 2023-2030
 レポート対象 - 売上予測、企業ランキング、競合環境、成長要因、動向
 対象セグメント - サービス、サービスプロバイダー、地域
 地域範囲 - 北米; 欧州; アジア太平洋; 中南米; 中東およびアフリカ
 カスタマイズ範囲 - レポートのカスタマイズは無料（アナリストの作業時間8時間分まで）。国、地域、セグメントスコープ*の追加または変更

本調査の目的は、近年における様々なセグメントおよび国の市場規模を定義し、今後数年間の市場価値を予測することです。本レポートは、調査対象国における産業の質的・量的側面の両方を盛り込むよう設計されています。

また、市場の将来的な成長を規定する推進要因や課題などの重要な側面に関する詳細情報も提供しています。さらに、主要企業の競争環境と製品提供の詳細な分析とともに、利害関係者が投資するためのミクロ市場における潜在的な機会も組み込んでいます。市場の詳細なセグメントとサブセグメントを以下に説明する：

サービス別
専門薬局サービス
ベネフィットプラン設計・管理
薬局請求処理
フォーミュラリー管理
その他

サービスプロバイダー別
保険会社
小売薬局
独立型PBM

地域別

北米
米国
カナダ

ヨーロッパ
英国
ドイツ
フランス
スペイン
イタリア
ROE

アジア太平洋
中国
インド
日本
オーストラリア
韓国
RoAPAC

ラテンアメリカ
ブラジル
メキシコ

中東・アフリカ
サウジアラビア
南アフリカ
その他の中東・アフリカ

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Chapter 1. Executive Summary
1.1. Market Snapshot
1.2. Global & Segmental Market Estimates & Forecasts, 2020-2030 (USD Billion)
1.2.1. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, by Region, 2020-2030 (USD Billion)
1.2.2. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, by Service, 2020-2030 (USD Billion)
1.2.3. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, by Service Provider, 2020-2030 (USD Billion)
1.3. Key Trends
1.4. Estimation Methodology
1.5. Research Assumption
Chapter 2. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Definition and Scope
2.1. Objective of the Study
2.2. Market Definition & Scope
2.2.1. Industry Evolution
2.2.2. Scope of the Study
2.3. Years Considered for the Study
2.4. Currency Conversion Rates
Chapter 3. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Dynamics
3.1. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Impact Analysis (2020-2030)
3.1.1. Market Drivers
3.1.1.1. Increasing adoption of machine learning and artificial intelligence to smoothen workflow
3.1.1.2. Surge in global healthcare expenditures
3.1.2. Market Challenges
3.1.2.1. Stringent government regulations
3.1.2.2. Rising drug prices
3.1.3. Market Opportunities
3.1.3.1. Growing emphasis on developing advanced software and solutions, as
3.1.3.2. Robust demand for prescription products
Chapter 4. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Industry Analysis
4.1. Porter’s 5 Force Model
4.1.1. Bargaining Power of Suppliers
4.1.2. Bargaining Power of Buyers
4.1.3. Threat of New Entrants
4.1.4. Threat of Substitutes
4.1.5. Competitive Rivalry
4.2. Porter’s 5 Force Impact Analysis
4.3. PEST Analysis
4.3.1. Political
4.3.2. Economical
4.3.3. Social
4.3.4. Technological
4.3.5. Environmental
4.3.6. Legal
4.4. Top investment opportunity
4.5. Top winning strategies
4.6. COVID-19 Impact Analysis
4.7. Disruptive Trends
4.8. Industry Expert Perspective
4.9. Analyst Recommendation & Conclusion
Chapter 5. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, by Service
5.1. Market Snapshot
5.2. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market by Service, Performance - Potential Analysis
5.3. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Estimates & Forecasts by Service 2020-2030 (USD Billion)
5.4. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, Sub Segment Analysis
5.4.1. Specialty Pharmacy Services
5.4.2. Benefit Plan Design & Administration
5.4.3. Pharmacy Claims Processing
5.4.4. Formulary Management
5.4.5. Others
Chapter 6. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, by Service Provider
6.1. Market Snapshot
6.2. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market by Service Provider, Performance - Potential Analysis
6.3. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Estimates & Forecasts by Service Provider 2020-2030 (USD Billion)
6.4. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, Sub Segment Analysis
6.4.1. Insurance Companies
6.4.2. Retail Pharmacies
6.4.3. Standalone PBMs
Chapter 7. Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, Regional Analysis
7.1. Top Leading Countries
7.2. Top Emerging Countries
7.3. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market, Regional Market Snapshot
7.4. North America Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.4.1. U.S. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.4.1.1. Service breakdown estimates & forecasts, 2020-2030
7.4.1.2. Service Provider breakdown estimates & forecasts, 2020-2030
7.4.2. Canada Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5. Europe Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Snapshot
7.5.1. U.K. Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5.2. Germany Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5.3. France Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5.4. Spain Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5.5. Italy Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.5.6. Rest of Europe Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6. Asia-Pacific Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Snapshot
7.6.1. China Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6.2. India Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6.3. Japan Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6.4. Australia Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6.5. South Korea Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.6.6. Rest of Asia Pacific Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.7. Latin America Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Snapshot
7.7.1. Brazil Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.7.2. Mexico Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.8. Middle East & Africa Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.8.1. Saudi Arabia Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.8.2. South Africa Pharmacy Benefit Management (PBM) Market
7.8.3. Rest of Middle East & Africa Pharmacy Benefit Management (PBM) Market

Chapter 8. Competitive Intelligence
8.1. Key Company SWOT Analysis
8.1.1. Company 1
8.1.2. Company 2
8.1.3. Company 3
8.2. Top Market Strategies
8.3. Company Profiles
8.3.1. Optum, Inc.
8.3.1.1. Key Information
8.3.1.2. Overview
8.3.1.3. Financial (Subject to Data Availability)
8.3.1.4. Product Summary
8.3.1.5. Recent Developments
8.3.2. Centene Corporation (Envolve Health)
8.3.3. CVS Health
8.3.4. SS&C Technologies, Inc.
8.3.5. Anthem, Inc.
8.3.6. Elixir Rx Solutions, LLC
8.3.7. Express Scripts Holding Company
8.3.8. Benecard Services, LLC
8.3.9. CaptureRx
8.3.10. Change Healthcare
Chapter 9. Research Process
9.1. Research Process
9.1.1. Data Mining
9.1.2. Analysis
9.1.3. Market Estimation
9.1.4. Validation
9.1.5. Publishing
9.2. Research Attributes
9.3. Research Assumption

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Table of Contents

Summary

Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market is at approximately USD 513.98 billion in 2022 and is anticipated to grow with a healthy growth rate of more than 6.0% over the forecast period 2023-2030. Pharmacy Benefit Management (PBM) is the process of managing prescription drug benefits for health insurers, employers, and other payers. PBMs design and maintain drug formularies, bargain drug pricing with manufacturers, and handle and settle claims for prescription medications. PBMs operate as go-betweens for many parties involved in the healthcare system, such as patients, pharmacists, medication makers, and insurance companies. Their main objective is to support the reduction of prescription drug expenditures and utilization while ensuring that patients have access to essential treatments. The Pharmacy Benefit Management (PBM) Market is expanding because of factors such as the increasing adoption of machine learning and artificial intelligence to smoothen workflow, increasing prevalence of chronic diseases, rising focus on data analytics, medication adherence and health outcomes, and growing prescription drug utilization. Also, the growing emphasis on pharmacy benefits management is expected to enhance the precision, safety, and efficiency of pharmacy operations, ultimately leading to better patient health outcomes. This trend is projected to stimulate market expansion throughout the forecast period.

In addition, the surge in global healthcare expenditures is poised to drive the adoption of advanced software and solutions for drug inventory and supply management, as well as the provision of cost-effective medications to patients. This is expected to fuel market expansion in the anticipated years. As per 2021 data released by the Centers for Medicare and Medicaid Services, national health spending escalated by 2.7% to reach USD 4.3 trillion in 2021 (equivalent to USD 12,914 per capita), representing 18.3% of the GDP. Furthermore, private health insurance spending rose by 5.8% to USD 1,211.4 billion, and prescription drug expenditure surged by 7.8% to reach USD 378 billion in 2021. Accordingly, these aforementioned factors are accelerating the growth of the Pharmacy Benefit Management (PBM) Market during the estimated period. Furthermore, the rising emphasis on developing advanced software and solutions, along with the robust demand for prescription products present various lucrative opportunities over the forecast years. However, the stringent government regulations and the rising drug prices are challenging the market growth throughout the forecast period of 2023-2030.

The key regions considered for the Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market study include Asia Pacific, North America, Europe, Latin America, and Middle East & Africa. North America dominated the market in 2022 owing to the rising number of medication errors, increasing adoption of pharmacy benefit management, and an upward trajectory in healthcare spending. For instance, in a study published by Oxford University Press in July 2022, it was stated that the overall prescription drug spending in the United States was projected to increase from 4% in the previous year to 6% in 2022. This heightened expenditure underscores the strong demand for prescription drugs in the region, which is expected to drive the demand for pharmacy management systems and, thus, contribute to market growth. Also, the substantial population under medical coverage, supportive government regulations for pharmacy benefit managers, and a growing number of pharmacy benefit management companies in the country further contribute to the region’s dominance. Whereas, the rest of the world is expected to grow at a significant CAGR over the forecast years. The growing prevalence of health awareness initiatives and the expansion of health plan options by insurance providers are expected to stimulate the uptake of pharmacy services, as well as the increasing complexity of the healthcare system is significantly propelling the market demand across the region.

Major market players included in this report are:
Optum, Inc.
Centene Corporation (Envolve Health)
CVS Health
SS&C Technologies, Inc.
Anthem, Inc.
Elixir Rx Solutions, LLC
Express Scripts Holding Company
Benecard Services, LLC
CaptureRx
Change Healthcare

Recent Developments in the Market:
 In October 2022, Omnicell, Inc., a company specializing in medication management and adherence tools for healthcare systems and pharmacies, introduced Specialty Pharmacy Services. This comprehensive solution is tailored to assist healthcare systems in establishing or enhancing their hospital-owned specialty pharmacies, providing full management and optimization support.
 In November 2021, Anthem, Inc. agreed to acquire Integra Managed Care with the objective of expanding the company's network and Medicaid operations.
 In March 2021, CVS Caremark and the Government-wide Service Benefit Plan signed a broader agreement that gave CVS Health the opportunity to reclaim the specialty pharmacy market.

Global Pharmacy Benefit Management (PBM) Market Report Scope:
 Historical Data – 2020 - 2021
 Base Year for Estimation – 2022
 Forecast period - 2023-2030
 Report Coverage - Revenue forecast, Company Ranking, Competitive Landscape, Growth factors, and Trends
 Segments Covered - Service, Service Provider, Region
 Regional Scope - North America; Europe; Asia Pacific; Latin America; Middle East & Africa
 Customization Scope - Free report customization (equivalent up to 8 analyst’s working hours) with purchase. Addition or alteration to country, regional & segment scope*

The objective of the study is to define market sizes of different segments & countries in recent years and to forecast the values to the coming years. The report is designed to incorporate both qualitative and quantitative aspects of the industry within countries involved in the study.

The report also caters detailed information about the crucial aspects such as driving factors & challenges which will define the future growth of the market. Additionally, it also incorporates potential opportunities in micro markets for stakeholders to invest along with the detailed analysis of competitive landscape and product offerings of key players. The detailed segments and sub-segment of the market are explained below:

By Service:
Specialty Pharmacy Services
Benefit Plan Design & Administration
Pharmacy Claims Processing
Formulary Management
Others

By Service Provider:
Insurance Companies
Retail Pharmacies
Standalone PBMs

By Region:

North America
U.S.
Canada

Europe
UK
Germany
France
Spain
Italy
ROE

Asia Pacific
China
India
Japan
Australia
South Korea
RoAPAC

Latin America
Brazil
Mexico

Middle East & Africa
Saudi Arabia
South Africa
Rest of Middle East & Africa

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