肥満細胞症治療の世界市場 - 2023-2030Global Mastocytosis Treatment Market - 2023-2030 概要 世界の肥満細胞症治療市場は、2022年にYY百万米ドルに達し、2023-2030年の予測期間中にYY%の年平均成長率で成長し、2030年にはYY百万米ドルに達すると予測されている。 肥満細胞症は遺伝性の免疫疾患で、... もっと見る
サマリー概要世界の肥満細胞症治療市場は、2022年にYY百万米ドルに達し、2023-2030年の予測期間中にYY%の年平均成長率で成長し、2030年にはYY百万米ドルに達すると予測されている。 肥満細胞症は遺伝性の免疫疾患で、肥満細胞と呼ばれる特定の免疫細胞が皮膚の下や骨、腸、その他の臓器に蓄積する。この肥満細胞の異常増殖は、皮膚のかゆみを伴う隆起、下痢などの胃腸(GI)障害、骨の痛みなど、さまざまな症状を引き起こす。また、患者が特定の環境誘因に遭遇した場合、アナフィラキシー(重篤なアレルギー反応)のリスクを高めることもある。場合によっては、肥満細胞症が進行し、放置すると死に至ることもある。肥満細胞症は感染しません。 肥満細胞症には、皮膚型と全身型の2種類があります。基本的に、肥満細胞症を治療する方法はありませんが、治療によって症状を管理し、最小限に抑えることができます。抗ヒスタミン薬、ロイコトリエン調整薬、肥満細胞安定化薬、コルチコステロイドクリームは、かゆみを伴う皮膚病変などのアレルギー反応の症状を緩和することができます。アナフィラキシーショックの場合は、エピネフリン注射が一般的に使用される。侵攻性全身性肥満細胞症の治療には、クラドリビンなどの化学療法が用いられる。侵攻性全身性肥満細胞症の患者の一部は、同種造血幹細胞移植(骨髄移植とも呼ばれる)を受けることがある。 市場ダイナミクス:推進要因 新規治療薬の採用増加 新規治療薬の採用が増加していることが、予測期間中の市場を牽引すると予想される。肥満細胞症には治療法がないため、治療によって症状を最小限に抑えることができます。新規治療薬の開発と採用は、患者の転帰を改善するためにより高度な承認治療薬を提供することで、肥満細胞症の管理に関連するアンメット・メディカル・ニーズを解決することを目的としています。 例えば、2023年1月23日、Blueprint Medicines Corporationは、成人の低悪性度全身性肥満細胞症(SM)治療薬AYVAKIT(アバプリチニブ)の米国食品医薬品局(FDA)の承認申請を承認した。 さらに、肥満細胞症の管理においてより良い結果を示す新規治療薬の開発に向けて、多くの臨床試験が進行中である。規制当局の承認は、新規治療薬の開発と採用に対する患者の信頼を高めている。 例えば、2023年9月11日、患者中心のバイオ医薬品会社であるHoth Therapeutics, Inc.は、米国食品医薬品局(FDA)に対し、進行性全身性肥満細胞症(AdvSM)治療のための新規分子実体であるHT-KITの医薬品開発プログラム案について、治験前新薬(IND)会議を公表した。HT-KITは、mRNAのフレームシフトを誘導することにより癌原遺伝子cKITを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、すでにFDAから希少疾病用医薬品の指定を受けています。 さらに、現在進行中の研究開発努力は、新たな治療薬の発見と革新的な医薬品の開発につながっている。肥満細胞症の分子・細胞レベルでの理解が進むにつれて、標的作用機序を持つ新規治療薬が同定・開発される可能性がある。 さらに、肥満細胞症の有病率の増加、FDA承認の増加、臨床試験の増加、肥満細胞症や利用可能な治療法に関する認知度の向上、新薬や先進療法の開発における進歩が、予測期間にわたって市場を牽引すると予想される。 阻害要因 肥満細胞症治療に使用される様々な薬剤に関連する合併症、局所コルチコステロイドに関連する副作用、肥満細胞症治療の高額な費用、限られた承認された治療法の利用可能性、適切な治療法の欠如などの要因が市場の妨げになると予想される。 セグメント分析 世界の肥満細胞症治療市場は、疾患タイプ、治療タイプ、販売チャネル、地域に基づいてセグメント化される。 肥満細胞安定剤セグメントは肥満細胞症治療薬市場の約45.2%を占める 予測期間中、肥満細胞安定剤セグメントが最大の市場シェアを占めると予想される。通常、肥満細胞症の治療法は存在しないが、肥満細胞症の症状を最小限に抑えるために様々な種類の薬剤、治療法、様々な治療オプションが使用されている。肥満細胞安定剤は、肥満細胞症の治療に最も一般的に使用されている。クロモリンナトリウムやケトチフェンなどの肥満細胞安定剤が最も一般的に使用されている。 例えば、2022年1月5日、製薬メーカーであるRitedose社は、1回量ジェネリックの新製品「クロモリンナトリウム内用液100mg/5ml」を発売した。この内服液は、これまでジェネリック吸入液のポートフォリオを提供してきたRitedose Pharmaceuticalsの新製品第一号である。クロモリンナトリウムは肥満細胞安定化剤で、主に肥満細胞症の症状の治療に使用される。 さらに、肥満細胞症では、肥満細胞が過敏に反応し、ヒスタミン、プロスタグランジン、ロイコトリエンなどのメディエーターを過剰に放出することがある。クロモリンナトリウムやネドクロミルのような肥満細胞安定化剤は、肥満細胞の膜を安定化させ、これらの炎症性物質が放出されるのを防ぐことによって作用する。 さらに、肥満細胞の活性化は、かゆみ、顔面紅潮、腹痛、ひどい場合にはアナフィラキシーなどのさまざまな症状を引き起こす。肥満細胞安定剤は、肥満細胞メディエーターの放出を阻害することで、これらの症状の強度と頻度を軽減し、肥満細胞症患者の全体的な生活の質を改善するのに役立ち、その幅広い採用により肥満細胞安定剤の需要も増加している。 地理的分析 北米が市場シェアの約39.1%を占める 北米地域は、大手企業の強い存在感と高度な医療施設により、予測期間中最大の市場シェアを占めると予想される。北米、特に米国は、肥満細胞症治療製品を開発する製薬会社や医療機器会社などの大手企業が強い存在感を示していることで知られている。大手企業は、肥満細胞症治療のための新規かつ先進的な治療薬を開発するため、臨床試験や研究活動を積極的に行っている。 さらに、この地域には病院、専門クリニック、研究・学術センターなどの高度な医療インフラが存在することでも知られており、患者の予後を改善するための高度な治療法を用いて、肥満細胞症の治療に高度な医療施設を患者に提供している。この地域の高度医療施設は、最小限のリスクで疾患の早期予防に役立っている。 競合の状況 肥満細胞症治療市場における世界の主要企業には、Novartis AG、Mylan N.V.、Apotex Inc.、Blueprint Medicines Corporation、CStone Pharmaceuticals、Viatris Inc.、Cigna HealthCare、Ralington Pharma、Enzo Life Sciences, Inc.、Genentech USA, Inc.などがあります。 COVID-19の影響分析 COVID-19の流行は世界の肥満細胞症治療薬市場に大きな影響を与えた。パンデミックは臨床試験の開始と実施に影響を与えた。COVID-19パンデミックに焦点が向けられたため、肥満細胞症の新たな治療法の開発を目的とした研究を含む研究努力が一時的に中断された。パンデミックはまた、これらの治療薬のサプライチェーンを世界的に混乱させた。 市場区分 疾患タイプ別 - 皮膚肥満細胞症 o 黄斑性皮膚肥満細胞症(色素性じんま疹) o びまん性皮膚肥満細胞症 o 皮膚肥満細胞腫(孤立性肥満細胞腫) o 突発性黄斑毛細血管拡張症 - 全身性肥満細胞症 o緩解性全身性肥満細胞症 o くすぶり型全身性肥満細胞症 o 他の血液または骨髄疾患を伴う全身性肥満細胞症 o 進行性全身性肥満細胞症 o 肥満細胞白血病 治療タイプ別 - 抗ヒスタミン薬 o H1抗ヒスタミン薬 o H2抗ヒスタミン薬 - ロイコトリエン調節薬 - 肥満細胞安定剤 o クロモリンナトリウム o ケトチフェン - 局所副腎皮質ステロイド - 経口ステロイド - ビスフォスフォネート - 注射用エピネフリン - 化学療法 oクラドリビン o イマチニブ o その他 - 同種造血幹細胞移植(骨髄移植) - 骨粗鬆症治療 - その他 販売チャネル別 - 販売チャネル o 病院薬局 o 小売薬局 o オンライン薬局 - エンドユーザー o 病院 o 専門クリニック o 皮膚科クリニック o 研究・学術センター o その他 地域別 - 北米 o 米国 o カナダ o メキシコ - ヨーロッパ o ドイツ イギリス o フランス o スペイン o イタリア o その他のヨーロッパ - 南アメリカ o ブラジル o アルゼンチン o その他の南米諸国 - アジア太平洋 o 中国 o インド o 日本 o オーストラリア o その他のアジア太平洋地域 - 中東およびアフリカ レポートを購入する理由 - 疾患タイプ、治療タイプ、販売チャネル、地域に基づく世界の肥満細胞症治療市場のセグメンテーションを可視化し、主要な商業資産とプレイヤーを理解する。 - トレンドと共同開発の分析による商機の特定 - 肥満細胞症治療薬市場レベルの数多くのデータを全セグメントでまとめたExcelデータシート。 - PDFレポートは、徹底的な定性的インタビューと綿密な調査の後の包括的な分析で構成されています。 - 主要企業の主要製品からなる製品マッピングをエクセルで提供。 世界の肥満細胞症治療市場レポートは、約61の表、63の図、186ページを提供します。 対象読者 - メーカー/バイヤー - 業界投資家/投資銀行家 - 研究専門家 - 新興企業 目次1. Methodology and Scope1.1. Research Methodology 1.2. Research Objective and Scope of the Report 2. Definition and Overview 3. Executive Summary 3.1. Snippet by Disease Type 3.2. Snippet by Treatment Type 3.3. Snippet by Sales Channel 3.4. Snippet by Region 4. Dynamics 4.1. Impacting Factors 4.1.1. Drivers 4.1.1.1. Increasing Adoption for Novel Therapeutics 4.1.2. Restraints 4.1.2.1. Complications Associated with the Treatment 4.1.3. Opportunity 4.1.4. Impact Analysis 5. Industry Analysis 5.1. Porter's Five Force Analysis 5.2. Supply Chain Analysis 5.3. Pricing Analysis 5.4. Regulatory Analysis 5.5. Pipeline Analysis 5.6. Unmet Needs 5.7. Patent Analysis 5.8. Volume Analysis 5.9. DMI Opinion 6. COVID-19 Analysis 6.1. Analysis of COVID-19 6.1.1. Scenario Before COVID 6.1.2. Scenario During COVID 6.1.3. Scenario Post COVID 6.2. Pricing Dynamics Amid COVID-19 6.3. Demand-Supply Spectrum 6.4. Government Initiatives Related to the Market During the Pandemic 6.5. Manufacturers Strategic Initiatives 6.6. Conclusion 7. By Disease Type 7.1. Introduction 7.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 7.1.2. Market Attractiveness Index, By Disease Type 7.2. Cutaneous Mastocytosis* 7.2.1. Introduction 7.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 7.2.3. Maculopapular Cutaneous Mastocytosis (Urticaria Pigmentosa) 7.2.4. Diffuse Cutaneous Mastocytosis 7.2.5. Mastocytoma of Skin (Solitary Mastocytoma) 7.2.6. Telangiectasia Macularis Eruptiva Perstans 7.3. Systemic Mastocytosis 7.3.1. Indolent Systemic Mastocytosis 7.3.2. Smoldering Systemic Mastocytosis 7.3.3. Systemic Mastocytosis with Another Blood or Bone Marrow Disorder 7.3.4. Aggressive Systemic Mastocytosis 7.3.5. Mast Cell Leukemia 8. By Treatment Type 8.1. Introduction 8.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 8.1.2. Market Attractiveness Index, By Treatment Type 8.2. Antihistamines* 8.2.1. Introduction 8.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 8.2.3. H1 Antihistamines 8.2.4. H2 Antihistamines 8.3. Leukotriene Modifiers 8.4. Mast Cell Stabilizers 8.4.1. Cromolyn Sodium 8.4.2. Ketotifen 8.5. Topical Corticosteroids 8.6. Oral Steroids 8.7. Bisphosphonates 8.8. Injectable Epinephrine 8.9. Chemotherapy 8.9.1. Cladribine 8.9.2. Imatinib 8.9.3. Others 8.10. Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant (Bone Marrow Transplant) 8.11. Osteoporosis Therapy 8.12. Others 9. By Sales Channel 9.1. Introduction 9.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 9.1.2. Market Attractiveness Index, By Sales Channel 9.2. Distribution Channel* 9.2.1. Introduction 9.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 9.2.3. Hospital Pharmacies 9.2.4. Retail Pharmacies 9.2.5. Online Pharmacies 9.3. End-User 9.3.1. Hospitals 9.3.2. Specialty Clinics 9.3.3. Dermatology Clinics 9.3.4. Research and Academic Centers 9.3.5. Others 10. By Region 10.1. Introduction 10.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Region 10.1.2. Market Attractiveness Index, By Region 10.2. North America 10.2.1. Introduction 10.2.2. Key Region-Specific Dynamics 10.2.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.2.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.2.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.2.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.2.6.1. U.S. 10.2.6.2. Canada 10.2.6.3. Mexico 10.3. Europe 10.3.1. Introduction 10.3.2. Key Region-Specific Dynamics 10.3.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.3.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.3.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.3.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.3.6.1. Germany 10.3.6.2. UK 10.3.6.3. France 10.3.6.4. Italy 10.3.6.5. Spain 10.3.6.6. Rest of Europe 10.4. South America 10.4.1. Introduction 10.4.2. Key Region-Specific Dynamics 10.4.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.4.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.4.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.4.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.4.6.1. Brazil 10.4.6.2. Argentina 10.4.6.3. Rest of South America 10.5. Asia-Pacific 10.5.1. Introduction 10.5.2. Key Region-Specific Dynamics 10.5.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.5.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.5.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.5.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.5.6.1. China 10.5.6.2. India 10.5.6.3. Japan 10.5.6.4. Australia 10.5.6.5. Rest of Asia-Pacific 10.6. Middle East and Africa 10.6.1. Introduction 10.6.2. Key Region-Specific Dynamics 10.6.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.6.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.6.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 11. Competitive Landscape 11.1. Competitive Scenario 11.2. Market Positioning/Share Analysis 11.3. Mergers and Acquisitions Analysis 12. Company Profiles 12.1. Novartis AG* 12.1.1. Company Overview 12.1.2. Product Portfolio and Description 12.1.3. Financial Overview 12.1.4. Key Developments 12.2. Mylan N.V. 12.3. Apotex Inc. 12.4. Blueprint Medicines Corporation 12.5. CStone Pharmaceuticals 12.6. Viatris Inc. 12.7. Cigna HealthCare 12.8. Ralington Pharma 12.9. Enzo Life Sciences, Inc. 12.10. Genentech USA, Inc. LIST NOT EXHAUSTIVE 13. Appendix 13.1. About Us and Services 13.2. Contact Us
SummaryOverview Table of Contents1. Methodology and Scope1.1. Research Methodology 1.2. Research Objective and Scope of the Report 2. Definition and Overview 3. Executive Summary 3.1. Snippet by Disease Type 3.2. Snippet by Treatment Type 3.3. Snippet by Sales Channel 3.4. Snippet by Region 4. Dynamics 4.1. Impacting Factors 4.1.1. Drivers 4.1.1.1. Increasing Adoption for Novel Therapeutics 4.1.2. Restraints 4.1.2.1. Complications Associated with the Treatment 4.1.3. Opportunity 4.1.4. Impact Analysis 5. Industry Analysis 5.1. Porter's Five Force Analysis 5.2. Supply Chain Analysis 5.3. Pricing Analysis 5.4. Regulatory Analysis 5.5. Pipeline Analysis 5.6. Unmet Needs 5.7. Patent Analysis 5.8. Volume Analysis 5.9. DMI Opinion 6. COVID-19 Analysis 6.1. Analysis of COVID-19 6.1.1. Scenario Before COVID 6.1.2. Scenario During COVID 6.1.3. Scenario Post COVID 6.2. Pricing Dynamics Amid COVID-19 6.3. Demand-Supply Spectrum 6.4. Government Initiatives Related to the Market During the Pandemic 6.5. Manufacturers Strategic Initiatives 6.6. Conclusion 7. By Disease Type 7.1. Introduction 7.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 7.1.2. Market Attractiveness Index, By Disease Type 7.2. Cutaneous Mastocytosis* 7.2.1. Introduction 7.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 7.2.3. Maculopapular Cutaneous Mastocytosis (Urticaria Pigmentosa) 7.2.4. Diffuse Cutaneous Mastocytosis 7.2.5. Mastocytoma of Skin (Solitary Mastocytoma) 7.2.6. Telangiectasia Macularis Eruptiva Perstans 7.3. Systemic Mastocytosis 7.3.1. Indolent Systemic Mastocytosis 7.3.2. Smoldering Systemic Mastocytosis 7.3.3. Systemic Mastocytosis with Another Blood or Bone Marrow Disorder 7.3.4. Aggressive Systemic Mastocytosis 7.3.5. Mast Cell Leukemia 8. By Treatment Type 8.1. Introduction 8.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 8.1.2. Market Attractiveness Index, By Treatment Type 8.2. Antihistamines* 8.2.1. Introduction 8.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 8.2.3. H1 Antihistamines 8.2.4. H2 Antihistamines 8.3. Leukotriene Modifiers 8.4. Mast Cell Stabilizers 8.4.1. Cromolyn Sodium 8.4.2. Ketotifen 8.5. Topical Corticosteroids 8.6. Oral Steroids 8.7. Bisphosphonates 8.8. Injectable Epinephrine 8.9. Chemotherapy 8.9.1. Cladribine 8.9.2. Imatinib 8.9.3. Others 8.10. Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant (Bone Marrow Transplant) 8.11. Osteoporosis Therapy 8.12. Others 9. By Sales Channel 9.1. Introduction 9.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 9.1.2. Market Attractiveness Index, By Sales Channel 9.2. Distribution Channel* 9.2.1. Introduction 9.2.2. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%) 9.2.3. Hospital Pharmacies 9.2.4. Retail Pharmacies 9.2.5. Online Pharmacies 9.3. End-User 9.3.1. Hospitals 9.3.2. Specialty Clinics 9.3.3. Dermatology Clinics 9.3.4. Research and Academic Centers 9.3.5. Others 10. By Region 10.1. Introduction 10.1.1. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Region 10.1.2. Market Attractiveness Index, By Region 10.2. North America 10.2.1. Introduction 10.2.2. Key Region-Specific Dynamics 10.2.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.2.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.2.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.2.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.2.6.1. U.S. 10.2.6.2. Canada 10.2.6.3. Mexico 10.3. Europe 10.3.1. Introduction 10.3.2. Key Region-Specific Dynamics 10.3.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.3.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.3.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.3.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.3.6.1. Germany 10.3.6.2. UK 10.3.6.3. France 10.3.6.4. Italy 10.3.6.5. Spain 10.3.6.6. Rest of Europe 10.4. South America 10.4.1. Introduction 10.4.2. Key Region-Specific Dynamics 10.4.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.4.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.4.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.4.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.4.6.1. Brazil 10.4.6.2. Argentina 10.4.6.3. Rest of South America 10.5. Asia-Pacific 10.5.1. Introduction 10.5.2. Key Region-Specific Dynamics 10.5.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.5.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.5.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 10.5.6. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Country 10.5.6.1. China 10.5.6.2. India 10.5.6.3. Japan 10.5.6.4. Australia 10.5.6.5. Rest of Asia-Pacific 10.6. Middle East and Africa 10.6.1. Introduction 10.6.2. Key Region-Specific Dynamics 10.6.3. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Disease Type 10.6.4. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Treatment Type 10.6.5. Market Size Analysis and Y-o-Y Growth Analysis (%), By Sales Channel 11. Competitive Landscape 11.1. Competitive Scenario 11.2. Market Positioning/Share Analysis 11.3. Mergers and Acquisitions Analysis 12. Company Profiles 12.1. Novartis AG* 12.1.1. Company Overview 12.1.2. Product Portfolio and Description 12.1.3. Financial Overview 12.1.4. Key Developments 12.2. Mylan N.V. 12.3. Apotex Inc. 12.4. Blueprint Medicines Corporation 12.5. CStone Pharmaceuticals 12.6. Viatris Inc. 12.7. Cigna HealthCare 12.8. Ralington Pharma 12.9. Enzo Life Sciences, Inc. 12.10. Genentech USA, Inc. 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